PAŽYMA DĖL X SKUNDO PRIEŠ LIETUVOS KALĖJIMŲ TARNYBĄ
Dokumento numeris | 4D-2024/1-180 |
---|---|
Data | 2024-05-22 |
Kategorija | Seimo kontrolierių pažymos |
Dokumento pavadinimas | PAŽYMA DĖL X SKUNDO PRIEŠ LIETUVOS KALĖJIMŲ TARNYBĄ |
Kontrolierius | Erika Leonaitė |
Atsisiųsti | Atsisiųsti Atsisiųsti |
SKUNDO ESMĖ
- Lietuvos Respublikos Seimo kontrolierė 2024 m. vasario 23 d. gavo X skundą dėl Lietuvos kalėjimų tarnybos (toliau ir – LKT) pareigūnų veiksmų (neveikimo) susijusių su netinkamu maitinimo užtikrinimu (toliau – Skundas).
- Pareiškėjas Skunde nurodo:
„[…] Atlikdamas laisvės atėmimo bausmę negaliu gauti tinkamo maitinimo pagal sveikatos būklę ir LKT […] nesiima visiškai nieko, kad tai išspręsti. Valgant pieno produktus ir kiaušinio baltymą atsiranda silpnumas ir vangumas, viduriavimas ir odos bėrimai, o laktozės yra net duodamose dešrelėse ir virtoje dešroje, mėsos ir žuvies maltiniuose, kurie lipdomi piene išmirkytu batonu, taip pat manų ir avižų košėse […].
Dėl viso to ne kartą kreipiausi į daktarą, buvo atlikti keli tyrimai įskaitant ir alergologo, tačiau negalavimų priežastis taip ir nebuvo nustatyta. Nevartojant laktozės minėtų negalavimų nebūna, tačiau tuomet dėl negaunamo net to minimalaus nustatyto maisto kiekio gyvybei tik palaikyti, jaučiuosi nusilpęs, greitai pavargstu […].
Daktaras 2023-10-21 raštu PPV-26-220 nurodė pakeisti alergenus kitais produktais, remdamasis daktaro raštu […] 2024-01-16 pateikiau […] prašymą Nr. NPS-26-129 (nusiunčiau LKT), tačiau atsakymu 2024-02-06 Nr. SN-22-452 tik buvo pasiūlyta maitintis veganišku maitinimu. Bandžiau, tačiau jis yra absurdiška nesąmonė – 2 arba 3 kartus per dieną baltos pupelės […]. Vietoje pieno produktų, mėsos ir žuvies tik pupelės […]. […] be to aš nenoriu nevalgyti mėsos ar žuvies. Negaliu likusių virš 8 metų bausmės maitintis tik pupelėmis […]. Dėl viso to esu padėty be išeities, nes nėra imamasi, kad sudaryti galimybę maitintis sveikatai palankiu maistu be laktozės […], LKT remiasi tuo, kad man nenustatytas netoleravimas laktozei, tačiau toks tyrimas esant kalinimo įstaigoje net nėra atliekamas […]. […]“ (šios ir kitų citatų kalba netaisyta).
- Pareiškėjas prašo ištirti Skunde nurodytas aplinkybes.
TYRIMAS IR IŠVADOS
Tyrimui reikšmingos faktinės aplinkybės
- Seimo kontrolierė 2024 m. kovo 5 d. raštu Nr. 4D-2024/1-180/3D-487 kreipėsi į LKT prašydama paaiškinti Skunde nurodytas aplinkybes.
Lietuvos kalėjimų tarnyba 2024 m. kovo 19 d. raštu Nr. 1S-1839 Seimo kontrolierę informavo:
4.1. „[…] nuteistajam X (toliau – Pareiškėjas) buvo suteikta alergologo klinikinio imunologo konsultacija šeimos gydytojo siuntimu. Atlikus tyrimus, 2018-12-19 medicinos dokumentų išraše/siuntime (kopija pridedama) nurodyta, kad „Duomenų už alergiją šiuo metu nėra. Įsijautrinimo tirtiems įkvepiamiems ir maisto alergenams nenustatyta“ (citatų kalba čia ir toliau netaisyta).“
4.2. „[…] turimais duomenimis Pareiškėjui nenustatyta alergija laktozei (karvės pienui), kiaušinio baltymui ar kitiems maisto produktams.“
4.3. „Gydytojo rekomendacijos, susijusios su maitinimu, Pareiškėjui pateiktos 2023-10-25 ambulatorinio apsilankymo aprašyme, kuriame nurodoma, kad „<…> atsižvelgiant į gastroenterologo konsultaciją ir nustatytas diagnozes rekomenduojama netoleruojamus maisto produktus kiaušinius ir pieno produktus valgiaraštyje keisti į analogiškus, galimus maisto produktus“. 2024-03-13 ambulatorinio apsilankymo apraše Pareiškėjui taip pat pakartotinai nurodoma „<…> Vengti viduriavimą ir pilvo diskomfortą provokuojančių maisto produktų“. LKT 2024-02-06 atsakyme Nr. SN-22-452 į Pareiškėjo 2024-01-17 prašymą Nr. 2G-129 (kopijos pridedamos) nurodoma, kad atsižvelgiant į pateiktas rekomendacijas, Pareiškėjui nuo 2024-02-01 skiriamas veganiškas maitinimas, tokiu būdu įgyvendinant rekomendaciją vengti kiaušinių ir pieno produktų.“
4.4. „[…] Laisvės atėmimo vietų įstaigos vidaus tvarkos taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos teisingumo ministro 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. 1R-444, 312 punkte įtvirtinta, kad suimtieji ir nuteistieji maitinami pagal valgiaraščius, kuriuos tvirtina laisvės atėmimo vietų įstaigos direktorius. Pabrėžiame, kad Pareiškėjas pats pateikė 2024-01-26 prašymą Nr. NPS- 22-2555 (kopija pridedama) dėl veganiško maitinimo suteikimo. Atsižvelgiant į šį prašymą bei gydytojų rekomendacijas, vadovaujantis Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos direktoriaus 2017 m. lapkričio 7 d. įsakymu Nr. V-447 „Dėl valgiaraščių suimtiesiems ir nuteistiesiems patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas), Pareiškėjui nuo 2024-02-01 yra paskirtas veganiškas maitinimas, kadangi šiame valgiaraštyje nėra numatyta tiekti patiekalų ir (ar) maisto produktų, kuriuose būtų kiaušinių ar pieno produktų. Nurodome, kad suimtieji ir nuteistieji maitinami pagal valgiaraščius, atitinkančius fiziologines mitybos normas, tiekiamas maitinimas užtikrina tinkamą maisto energetinę vertę bei kaloringumą. Vadovaujantis šiuo metu galiojančiais teisės aktais, vienam nuteistajam maitinimas yra skiriamas tik pagal vieną iš Įsakyme numatytų valgiaraščių. Pabrėžiame, kad Asmenų, laikomų kardomojo kalinimo ir laisvės atėmimo vietose, maitinimo organizavimo taisyklių (toliau – Taisyklės), patvirtintų Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos direktoriaus 2006 m. gegužės 2 d. įsakymu Nr. 4/07-117, 7 punkte numatyta, kad suimtieji ir nuteistieji, kuriems kalinimo įstaigos gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į pacientams patvirtintų ligų ar sveikatos sutrikimų diagnozes, paskyrė dietinį maitinimą, maitinami pagal dietinio maitinimo valgiaraščius. Nurodome, kad šiuo atveju Pareiškėjui nebuvo skirtas dietinis maitinimas, tik rekomenduota vengti tam tikrų maisto produktų. Nesant sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijos skirti kitokį maitinimą, nei maitinimą pagal valgiaraštį, atitinkantį fiziologines mitybos normas, LKT neturi faktinio pagrindo individuliai koreguoti Pareiškėjo maitinimą, nes Taisyklių 7 punktas nenustato pareigos koreguoti valgiaraštį individualiai konkrečiam asmeniui, jei toks valgiaraštis asmeniui nebuvo rekomenduotas sveikatos priežiūros specialistų.“
4.5. „[…] turimais duomenimis, Pareiškėjui nėra rekomenduota maitintis be mėsos produktų, tačiau atsižvelgiant į paties Pareiškėjo pateiktą prašymą suteikti jam veganišką maitinimą, Pareiškėjas mėsos produktų šiuo metu negauna.“
4.6. „[…] Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas yra akcentavęs (pvz., 2020 m. vasario 5 d. nutartis administracinėje byloje Nr. A-237-442/2020), jog pareiškėjai, nesutikdami su tiekiamu maitinimu, papildomai gali įsigyti parduotuvėje tiekiamų ir tinkančių produktų. Šiuo atveju Pareiškėjas taip pat turi galimybę apsipirkti LKT Pravieniškių 1-ojo [kalėjimo] teritorijoje esančioje parduotuvėje ir ja reguliariai naudojasi (pridedama Pareiškėjo pinigų apskaitos žiniaraščių kopija 2024-01-01–2024-03-13 laikotarpiu), todėl pageidaujamas prekes (pvz., mėsos, žuvies produktus) papildomai galėjo įsigyti parduotuvėje.“
Tyrimui reikšmingos teisės aktų nuostatos
- Europos Tarybos Ministrų Komiteto Rekomendacijos Rec(2006)2 valstybėms narėms dėl Europos kalėjimų taisyklių (toliau – Europos kalėjimų taisyklės):
22.1 papunktis – „Kiekvienam kaliniui turi būti pateikiamas pilnavertis maistas, atitinkantis jų lytį, amžių, sveikatą, fizinę būklę, religiją, kultūrą ir jų darbo pobūdį.“
22.2 papunktis – „Reikalavimai maitinimui, įskaitant jo minimalų energijos ir proteinų kiekį, turėtų būti apibrėžti šalies įstatymuose.“
22.4 papunktis – „Kaliniai turi būti maitinami 3 kartus per dieną, tarp kiekvieno maitinimo nustatant racionalius intervalus.“
22.6 papunktis – „Praktikuojantis gydytojas ar kvalifikuota medicinos sesuo turi paskirti dietą konkrečiam kaliniui, kai tai yra reikalinga dėl jo sveikatos.“
39 punktas – „Kalėjimų valdžia turi rūpintis visų kalinių sveikata.“
- Lietuvos Respublikos teisingumo ministro 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. 1R-444 patvirtintos Laisvės atėmimo vietų įstaigos vidaus tvarkos taisyklės (toliau – Taisyklės):
311 punktas – „Suimtųjų ir nuteistųjų maitinimą organizuoja kalinimo įstaiga.“
312 punktas – „Suimtieji ir nuteistieji maitinami pagal valgiaraščius, kuriuos tvirtina laisvės atėmimo vietų įstaigos direktorius.“
Tyrimo išvados
- Pareiškėjas Skunde nurodė, kad atlikdamas laisvės atėmimo bausmę negali gauti tinkamo maitinimo pagal sveikatos būklę, o LKT nesiima visiškai nieko, kad išspręstų problemą.
- Iš Skundo tyrimo metu surinktų duomenų nustatyta, kad daugiau kaip prieš penkerius metus Pareiškėjui buvo suteikta alergologo klinikinio imunologo konsultacija šeimos gydytojo siuntimu. Atlikus tyrimus, 2018 m. gruodžio 19 d. medicinos dokumentų išraše / siuntime nurodyta, kad „Duomenų už alergiją šiuo metu nėra. Įsijautrinimo tirtiems įkvepiamiems ir maisto alergenams nenustatyta“. Gydytojo rekomendacijos, susijusios su maitinimu, Pareiškėjui pateiktos 2023 m. spalio 25 d. ambulatorinio apsilankymo aprašyme, kuriame nurodoma, kad „<…> atsižvelgiant į gastroenterologo konsultaciją ir nustatytas diagnozes rekomenduojama netoleruojamus maisto produktus kiaušinius ir pieno produktus valgiaraštyje keisti į analogiškus, galimus maisto produktus“. 2024 m. kovo 13 d. ambulatorinio apsilankymo aprašyme Pareiškėjui taip pat pakartotinai nurodoma „<…> Vengti viduriavimą ir pilvo diskomfortą provokuojančių maisto produktų“ (šios pažymos 4.3 papunktis).
Skundo tyrimo metu taip pat nustatyta, kad Pareiškėjas su 2024 m. sausio 26 d. prašymu Nr. NPS-22-2555 kreipėsi į Pravieniškių 1-ojo kalėjimo administraciją, kad maitinimas jam būtų pakeistas į veganišką. Pareiškėjas papildomai kreipėsi ir į LKT 2024 m. sausio 17 d. raštu reg. Nr. NPS-2G-129, prašydamas užtikrinti maitinimą, atitinkantį sveikatos būklę. LKT 2024 m. vasario 6 d. atsakyme Nr. SN-22-452 į Pareiškėjo prašymą nurodė, kad, atsižvelgiant į pateiktas Sveikatos priežiūros skyriaus gydytojo rekomendacijas, Pareiškėjui nuo 2024 m. vasario 1 d. paskirtas veganiškas maitinimas, tokiu būdu įgyvendinant rekomendaciją vengti kiaušinių ir pieno produktų (šios pažymos 4.3 papunktis).
- Teisės aktuose įtvirtinta, kad nuteistųjų maitinimą organizuoja kalinimo įstaiga. Suimtieji ir nuteistieji maitinami pagal valgiaraščius, kuriuos tvirtina laisvės atėmimo vietų įstaigos direktorius. Kiekvienam kaliniui turi būti užtikrintas visavertis maistas, atitinkantis jo sveikatos būklę. Praktikuojantis gydytojas ar kvalifikuota medicinos sesuo turi paskirti dietą konkrečiam kaliniui, kai tai yra reikalinga dėl jo sveikatos (šios pažymos 5 ir 6 punktai).
Nustatyta, kad Pareiškėjo prašymu (šios pažymos 4.3 papunktis) gydytojui rekomendavus bei LKT sprendimu Pareiškėjui yra paskirtas veganiškas maitinimas, kuris atitinka patvirtintas fiziologines mitybos normas, užtikrinant tinkamą maisto energetinę vertę bei kaloringumą.
Vertinant Skundo tyrimo metu nustatytas aplinkybes ir gautą informaciją, svarbu akcentuoti, kad sprendimą dėl nuteistiesiems reikalingų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir sprendimą dėl reikiamo maitinimo priima gydantis gydytojas. Šiuo atveju Pareiškėjui buvo atlikti medicininiai tyrimai ir pateiktos gydytojų rekomendacijos dėl maitinimosi (šios pažymos 4.3 papunktis). Atsižvelgdama į gydytojo rekomendacijas bei paties Pareiškėjo prašymą LKT priėmė sprendimą skirti Pareiškėjui veganišką maitinimą, kadangi šiame valgiaraštyje nėra numatyta tiekti patiekalų ir (ar) maisto produktų, kuriuose būtų kiaušinių ar pieno produktų, ir taip užtikrinti tinkamą maitinimą Pareiškėjo sveikatai.
Pažymėtina, kad Pareiškėjas turi galimybę apsipirkti LKT Pravieniškių 1-ojo kalėjimo teritorijoje esančioje parduotuvėje ir ja, pagal LKT pateiktą informaciją, reguliariai naudojasi, todėl pageidaujamas prekes (pvz., mėsos, žuvies produktus) papildomai gali įsigyti parduotuvėje.
- Įvertinus Skundo tyrimo metu nustatytas aplinkybes darytina išvada, kad LKT ėmėsi veiksmų, kad Pareiškėjas gautų reikalingas medicinines paslaugas ir būtų nustatytos Pareiškėjo negalavimų priežastys, atsižvelgdama į gydytojų rekomendacijas bei paties Pareiškėjo prašymą LKT užtikrino Pareiškėjui maitinimą, kuris atitinka patvirtintas fiziologines mitybos normas, todėl Skundas atmestinas.
- Seimo kontrolierė atkreipia LKT direktoriaus dėmesį į Seimo kontrolierei 2024 m. kovo 19 d. rašte Nr. 1S-1839 nurodyto teisės akto, kuriuo LKT remiasi, aktualumą. LKT nurodo: „[…] Pabrėžiame, kad Asmenų, laikomų kardomojo kalinimo ir laisvės atėmimo vietose, maitinimo organizavimo taisyklių (toliau – Taisyklės), patvirtintų Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos direktoriaus 2006 m. gegužės 2 d. įsakymu Nr. 4/07-117, 7 punkte numatyta, kad suimtieji ir nuteistieji, kuriems kalinimo įstaigos gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į pacientams patvirtintų ligų ar sveikatos sutrikimų diagnozes, paskyrė dietinį maitinimą, maitinami pagal dietinio maitinimo valgiaraščius.[…]“. Atkreipiamas dėmesys, kad šios taisyklės yra patvirtintos vadovaujantis teisingumo ministro 2006 m. balandžio 26 d. įsakymu Nr. 1R-144, o šis įsakymas neteko galios teisingumo ministro 2022 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. 1R-444 (2.7 papunktis). Atsižvelgiant į tai, Seimo kontrolierė rekomenduoja imtis priemonių, kad teisinis reguliavimas būtų suderintas su galiojančiais aukštesnės galios teisės aktais ir nebūtų remiamasi teisinės galios neturinčiomis nuostatomis.
SEIMO KONTROLIERĖS SPRENDIMAS
- Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos Seimo kontrolierių įstatymo 22 straipsnio 1 dalies 2 punktu, Lietuvos Respublikos Seimo kontrolierė nusprendžia X skundą dėl Lietuvos kalėjimų tarnybos pareigūnų veiksmų (neveikimo), dėl netinkamo maitinimo užtikrinimo, atmesti.
SEIMO KONTROLIERĖS REKOMENDACIJA
- Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos Seimo kontrolierių įstatymo 19 straipsnio 1 dalies 8 punktu, Lietuvos Respublikos Seimo kontrolierė Lietuvos kalėjimų tarnybos direktoriui rekomenduoja imtis veiksmų, kad teisinis reguliavimas būtų suderintas su galiojančiais aukštesnės galios teisės aktais ir ateityje nebūtų remiamasi teisinės galios neturinčiomis nuostatomis.
Lietuvos Respublikos Seimo kontrolierių įstatymo 20 straipsnio 3 dalyje nustatyta, kad informacija apie siūlymų (rekomendacijų) išnagrinėjimą Seimo kontrolieriui turi būti pateikiama nedelsiant priėmus sprendimus dėl priemonių, kurių bus imamasi, atsižvelgiant į Seimo kontrolieriaus siūlymą (rekomendaciją), bet ne vėliau kaip per 30 dienų nuo siūlymo (rekomendacijos) gavimo dienos.
Seimo kontrolierė Erika Leonaitė