aA PAŽYMA DĖL X SKUNDO NR. 5D-2025/2.1-1155 PRIEŠ LIETUVOS KALĖJIMŲ TARNYBOS ŠIAULIŲ KALĖJIMĄ

SKUNDO ESMĖ

 

1. Seimo kontrolierė 2025 m. rugsėjo 11 d. gavo X (toliau – Pareiškėjas) skundą dėl Lietuvos kalėjimų tarnybos Šiaulių kalėjimo (toliau – Šiaulių kalėjimas) pareigūnų veiksmų (neveikimo), susijusių su asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimu (įskaitant onkologinės ligos gydymą), vaistų ir medicinos priemonių neskyrimu, netinkamomis judėjimo negalią turinčiam asmeniui laikymo sąlygomis (toliau – Skundas).

 

2. Pareiškėjas Skunde nurodo:

2.1. Serga keliomis lėtinėmis ligomis, turi judėjimo negalią, nustatytas 25 procentų dalyvumo lygis. Dėl miego apnėjos reikalingas specialus aparatas, Pareiškėjui taip pat reikalingi dantų protezai, tačiau nei šeimos gydytojas, nei Šiaulių kalėjimo administracija į prašymus skirti reikalingas medicinos priemones (įskaitant miego apnėjos aparatą, deguonies aparato vamzdelį) ir vaistus lėtinėms ligoms gydyti nereaguoja.

2.2. Pareiškėjas parašė nuo 80 iki 100 prašymų apsilankyti pas gydytoją, bet nė karto nebuvo pakviestas, tik porą kartų buvo sutikęs pas slaugytojas. Pareiškėjas teigia, kad medicininėje kortelėje (informacinėje sistemoje) yra melagingi duomenys, jog jis daug kartų konsultuotas. VšĮ Klaipėdos universiteto ligoninėje atlikto diagnostinio tyrimo metu įtarta onkologinė liga. Gydytoja nurodė, grįžus į Šiaulių kalėjimą, kreiptis į šeimos gydytoją dėl skubaus ištyrimo ir gydymo, bet jau 10 mėnesių, kaip niekas nieko nedaro.

2.3. Pareiškėjo laikymo sąlygos (įskaitant sanitarinį mazgą, kuriame nėra rankenų įsikibti) nepritaikytos judėjimo negalią turinčiam asmeniui. Pareiškėjas ne kartą rašė prašymus, kad būtų perkeltas į LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių, kur yra normali slauga ir šiokie tokie pritaikymai neįgaliems, tačiau į tai neatsižvelgiama.

 

TYRIMO IŠVADOS

 

3. Tyrimo metu 2025 m. rugsėjo 19 d. Seimo kontrolierė kreipėsi į LKT, prašydama paaiškinti Skunde nurodytas aplinkybes.

 

4. Seimo kontrolierė gavo LKT 2025 m. spalio 16 d. raštą Nr. 1S-7410 ir 2025 m. gruodžio 9 d. elektroninį laišką (1 priedas).

 

5. Tyrimui aktualus teisinis reguliavimas, įtvirtintas Europos Tarybos Ministrų komiteto 2006 m. sausio 11 d. rekomendacijose Nr.R (2006)2 „Dėl Europos kalėjimų taisyklių“ (toliau – Europos kalėjimų taisyklės), Bausmių vykdymo kodekse, Bausmių vykdymo sistemos įstatyme, Seimo kontrolierių įstatyme, Sveikatos sistemos įstatyme, Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme, Lietuvos kalėjimų tarnybos nuostatuose, patvirtintuose teisingumo ministro 2025 m. gegužės 23 d. įsakymu Nr. 1R-172, ir teismų praktika, suformuota Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo (toliau – LVAT) jurisprudencijoje, pateikiama 2 ir 3 prieduose.

 

6. Atsižvelgiant į tyrimo metu analizuotą informaciją (1 priedas) ir teisinį reguliavimą (2 priedas), išvados pateikiamos išskiriant šias dalis:

6.1. dėl pareigūnų veiksmų teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir aprūpinant vaistais bei medicinos priemonėmis;

6.2. dėl negalią turinčiam asmeniui nepritaikytų laikymo sąlygų.

 

Dėl pareigūnų veiksmų teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir aprūpinant vaistais bei medicinos priemonėmis

 

7. Pareiškėjas nurodė, kad Šiaulių kalėjimo administracija nereaguoja į jo prašymus apsilankyti pas gydytoją, prašymus skirti reikalingas medicinos priemones ir vaistus lėtinėms ligoms gydyti. Nors Pareiškėjui įtarta onkologinė liga, jau 10 mėnesių nieko nedaroma, kad Pareiškėjas būtų ištirtas ir pradėtas gydyti.

 

8. Skundo tyrimo metu LKT Seimo kontrolierę informavo, kad Pareiškėjas laikotarpiu nuo 2025 m. sausio 1 d. iki 2025 m. spalio 13 d. pateikė 86 prašymus dėl sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo, apsilankymo pas gydytoją ar slaugytoją. Šie žodiniai prašymai registruojami pažymoje, kuri perduodama Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriaus specialistams, pagal esamas galimybes organizuojantiems konsultacijas. Planinė šeimos gydytojo ir gydytojo specialisto konsultacija suimtiesiems ir nuteistiesiems organizuojama išankstinės registracijos būdu, konsultacijai paskiriant laiką eilės tvarka. Esant būtinosios pagalbos atvejui ir nesant galimybių užtikrinti sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo reikiama apimtimi, organizuojamas šių paslaugų suteikimas kitoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (1 priedo 1.4, 1.8 papunkčiai).

Pareiškėjas periodiškai konsultuojamas gydytojo psichiatro, šeimos gydytojo, esant indikacijoms, išrašomi siuntimai gydytojų specialistų konsultacijoms, atliekami diagnostiniai tyrimai ir paskiriamas gydymas, išrašomi iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų kompensuojami vaistai. Vaistų gavimą Pareiškėjas patvirtina parašu Ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje. Visus sprendimus dėl paciento sveikatos būklės ir poreikio skirti gydymą priima tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas ir įvertinęs pagrįstas medicinines indikacijas (1 priedo 1.3, 1.8 papunkčiai).

Pareiškėjas 2024 m. rugsėjo 25 d. ir 2025 m. sausio 2 d. konsultuotas II lygio gydytojo pulmonologo. Pareiškėjui atlikti rentgenodiagnostiniai tyrimai, laboratoriniai kraujo tyrimai. Onkologinė liga nėra diagnozuota, todėl gydymas neskirtas. Rekomenduotas stebėjimas (1 priedo 1.1 papunktis).

Pareiškėjas, atvykdamas į Šiaulių kalėjimą, iš namų atsivežė deguonies aparatą. Pareiškėjui pateikus rašytinį prašymą, skiriamas distiliuotas vanduo ir deguonies aparatui skirtos medicinos priemonės (1 priedo 1.3 papunktis).

 

9. Skundo tyrimo metu iš Seimo kontrolierei pateiktų Pareiškėjo medicininių dokumentų nustatyta, kad 2024 m. gruodžio 12 d. VšĮ Klaipėdos universiteto ligoninėje Pareiškėjui atlikus krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją, medicinos dokumentų išraše skubios medicinos gydytoja įrašė rekomendacijas: „- tęsti paskirtą medikamentinį gydymą lėtinių ligų; – amb. ištyrimas dėl galimos onkologinės ligos (<…>?); – būklei pablogėjus kreiptis pakartotinai“ (1 priedo 2.1 papunktis).

Iš Seimo kontrolierei pateiktos informacijos (1 priedo 2.1 papunktis) darytina išvada, kad įtarus galimą onkologinę ligą, Pareiškėjas nedelsiant buvo užregistruotas gydytojo specialisto konsultacijai ir po 21 dienos nuo gydytojos rekomendacijos ištirti dėl galimos onkologinės ligos jau konsultuotas gydytojo pulmonologo. 2024 m. gruodžio 23 d., 2025 m. vasario 17 d. ir birželio 11 d. Pareiškėjui atliktas krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas, 2025 m. vasario 17 d., liepos 4 d. ir spalio 3 d. atlikti laboratoriniai kraujo tyrimai. Pateiktuose medicininiuose dokumentuose įrašų apie patvirtintą onkologinę ligą nėra, rekomenduotas stebėjimas.

 

10. Iš LKT pateiktų medicininių dokumentų taip pat nustatyta, kad 2025 metais Pareiškėjas vasario 9–13 d. gydytas VšĮ Klaipėdos universiteto ligoninėje, vasario 14–18 d. – LKT Psichiatrijos skyriuje, vasario 19 d.–kovo 24 d. – LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje (1 priedo 2.1 papunktis).

2025 m. kovo 31 d., birželio 10 d., liepos 1 ir 3 d., rugsėjo 15 ir 24 d. Pareiškėją konsultavo šeimos gydytojas, išrašyti vaistai. Pareiškėjas pasirašytinai patvirtino, kad vaistus gavo. 2025 m. spalio 2 d. šeimos gydytojas diagnozavo Pareiškėjui ilgalaikės priežiūros poreikį ir išrašė siuntimą „slaugos ligoninei“ (1 priedo 2.1 papunktis).

Pateikta informacija (1 priedo 1.4, 2.4 papunkčiai) rodo, kad laikotarpiu nuo 2025 m. sausio 1 d. iki 2025 m. spalio 13 d. Pareiškėjas pateikė 86 prašymus dėl sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo, apsilankymo pas gydytoją ar kitą asmens sveikatos priežiūros specialistą. Sprendžiant iš Pareiškėjo ambulatorinės asmens sveikatos istorijos išrašų apie suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (1 priedo 2.1 papunktis), akivaizdu, kad dauguma prašymų nebuvo patenkinti. Pavyzdžiui, odontologo paslaugos (pašalintos dantų šaknys) suteiktos kovo ir liepos mėn., tačiau duomenų, kad Pareiškėjui po kreipimųsi balandžio ir rugpjūčio mėn. būtų suteiktos odontologo paslaugos, nėra. Vis tik, negalima teigti, jog Pareiškėjui asmens sveikatos priežiūros paslaugos neteikiamos ir (arba) neišduodami gydytojų išrašyti vaistai. Pavyzdžiui, nedelsiant buvo tenkinti prašymai dėl psichiatro konsultacijos, nuo 2025 m. kovo mėnesio (kai Pareiškėjas buvo parvežtas į Šiaulių kalėjimą po gydymo stacionare) keletą kartų konsultuotas šeimos gydytojo (nors pastebėtina, kad beveik visais atvejais šeimos gydytojo konsultuotas tik tuomet, kai reikėdavo pratęsti kompensuojamųjų vaistų skyrimą arba Pareiškėjo nusiskundimai buvo susiję ir su pakilusia temperatūra), atlikti laboratoriniai kraujo tyrimai, krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas, išduodami gydytojų skirti kompensuojamieji vaistai.

 

11. Seimo kontrolierei pateiktuose dokumentuose nėra duomenų, kad Pareiškėjui būtų diagnozuota miego apnėja ir gydytojai Pareiškėjui būtų skyrę (rekomendavę) miego apnėjai gydyti skirtų priemonių (pvz., specialų aparatą). Taigi, Pareiškėjas dėl šios problemos pirmiausia turėtų kreiptis į gydytojus.

Tačiau iš Seimo kontrolierei pateiktos informacijos nustatyta, kad Pareiškėjas serga lėtine obstrukcine plaučių liga ir atvykdamas į Šiaulių kalėjimą (2024 m. liepos mėnesį) iš namų atsivežė deguonies aparatą. Pareiškėjas nurodo, kad parašė daugybę prašymų šeimos gydytojui ir medicinos punktui, kad skirtų su deguonies aparatu naudojamus vamzdelius, nes jie turi būti reguliariai keičiami, tačiau naują vamzdelį Pareiškėjas gavo tik daugiau nei po metų (2025 m. rugsėjo 17 d.). Distiliuotas vanduo, naudojamas su deguonies aparatu, pradėtas skirti vos prieš keletą mėnesių.

 

12. Pažymėtina, kad LKT pareigūnai yra saistomi konstitucinės nuostatos, kad valdžios įstaigos tarnauja žmonėms, ir savo veikloje privalo laikytis tiek visų atsakingo valdymo (gero administravimo) principų, tiek Bausmių vykdymo kodekse įtvirtinto humanizmo principo bei Bausmių vykdymo sistemos įstatyme įtvirtintų pozityviųjų pareigų (2 priedo 2.1, 2.2 papunkčiai, 3 priedo 1 punktas), taigi, atlikdami savo pareigas, turi elgtis rūpestingai ir padėti spręsti laisvės atėmimo vietose laikomiems asmenims kylančias problemas. Tik rūpestingai ir atidžiai dirbantis pareigūnas formuoja gerą pareigūnų reputaciją ir pagarbą jiems. Remdamasis Europos Žmogaus Teisių Teismo praktika, LVAT nuosekliai pabrėžia, jog tam tikrais atvejais nuteistajam (suimtajam) reikalinga papildoma apsauga dėl jo padėties pažeidžiamumo ir dėl to, kad valstybė dėl šio asmens prisiima atsakomybę (3 priedo 2 punktas). Todėl valstybės institucijos turi pozityvią pareigą, be kita ko, užtikrinti, kad būtų adekvačiai pasirūpinta nuteistojo (suimtojo) sveikata ir gerove.

Tai, kad Pareiškėjas daugiau nei metus laiko nebuvo aprūpinamas su deguonies aparatu naudojamais vamzdeliais, kurie dėl higienos turi būti reguliariai keičiami, beveik metus laiko nebuvo skiriamas su deguonies aparatu naudojamam drėkintuvui distiliuotas vanduo, neatitinka Bausmių vykdymo kodekse ir Bausmių vykdymo sistemos įstatyme įtvirtintų pozityviųjų pareigūnų pareigų ir veiklos principų, todėl Skundo dalis, kiek tai susiję su aprūpinimu minėtomis medicinos priemonėmis, pripažįstama pagrįsta.

Atsižvelgiant į tai, kas paminėta pirmiau, Seimo kontrolierė rekomenduoja LKT direktoriui užtikrinti, kad būtų nedelsiant įvertinami suimtųjų (nuteistųjų) poreikiai, susiję su saugiu ir tinkamu medicinos priemonių naudojimu, bei pasirūpinama tinkamu aprūpinimu. Taip pat rekomenduoja įvertinti, ar asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas suimtiesiems (nuteistiesiems) yra pakankamas, ypač tais atvejais, kai asmuo serga sunkiomis lėtinėmis ligomis, ir, jei paaiškėtų, kad suimtieji (nuteistieji) neturi galimybės laiku gauti gydytojo konsultacijos dėl lėtinės ligos valdymo, imtis priemonių, kad ir ši asmens sveikatos priežiūros paslauga būtų suteikiama tinkamai.

 

13. Kartu Seimo kontrolierė pažymi, kad pagal priskirtą kompetenciją Seimo kontrolieriai tiria pareiškėjų skundus dėl pareigūnų piktnaudžiavimo, biurokratizmo ar kitaip pažeidžiamų žmogaus teisių ir laisvių viešojo administravimo srityje (2 priedo 2.3 papunktis), tačiau nevertina asmenų skunduose nurodytų aplinkybių, reikalaujančių tam tikros srities specialiųjų žinių, taigi – ir gydymo kokybės, įskaitant tinkamų ligai gydyti vaistų skyrimą.

Asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo ir kokybės valstybinę priežiūrą atlieka Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VASPVT). VASPVT taip pat prižiūri, kaip fiziniai ir juridiniai asmenys laikosi standartų ir kitų norminių dokumentų reikalavimų sveikatos priežiūros kokybės klausimais (2 priedo 2.4 papunktis).

Atsižvelgiant į tai, kad Skunde keliami ir asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės klausimai, taip pat yra kilęs ginčas (Pareiškėjo teigimu, medicininėje kortelėje (informacinėje sistemoje) yra melagingi duomenys), Seimo kontrolierė informuoja Pareiškėją, kad tokiu atveju, kai Pareiškėjo netenkina tai, kaip LKT sprendžia jo skunduose nurodytas problemas, susijusias su LKT padalinyje Pareiškėjui teikiamomis asmens sveikatos priežiūros paslaugomis, dėl galimai pažeistų jo, kaip paciento, teisių, Pareiškėjas turi teisę kreiptis į VASPVT arba tiesiai į teismą (2 priedo 2.5 papunktis).

 

Dėl negalią turinčiam asmeniui nepritaikytų laikymo sąlygų

 

14. Pareiškėjas nurodė, kad jo laikymo sąlygos (įskaitant sanitarinį mazgą, kuriame nėra rankenų įsikibti) nepritaikytos negalią turinčiam asmeniui. Pareiškėjas ne kartą rašė prašymus, kad būtų perkeltas į LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių, tačiau į tai neatsižvelgiama.

 

15. Seimo kontrolierę LKT informavo, kad Pareiškėjas LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje buvo gydomas nuo 2025 m. vasario 19 d. iki 2025 m. kovo 24 d. Po to, grąžintas į Šiaulių kalėjimą.

2025 m. rugsėjo 29 d. pareigūnai asmeninio pokalbio su Pareiškėju metu jam pasiūlė pereiti į kitą gyvenamąją kamerą, kuri yra pritaikyta asmenų su judumo negalia reikmėms, tačiau Pareiškėjas atsisakė (1 priedo 1.8, 2.3 papunkčiai).

2025 m. spalio 2 d. šeimos gydytojas diagnozavo Pareiškėjui ilgalaikės priežiūros poreikį ir išrašė siuntimą „slaugos ligoninei“ (1 priedo 1.7 papunktis). Nuo 2025 m. spalio 6 d. iki 2025 m. lapkričio 24 d. Pareiškėjas vėl buvo gydomas LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje. Iš šio skyriaus išrašytas gydytojui konstatavus būklės ir bendros savijautos pagerėjimą (1 priedo 3 punktas).

 

16. Skundo tyrimo metu Seimo kontrolierei pateiktame Šiaulių kalėjimo viršininko 2025 m. spalio 13 d. atsakyme į 2025 m. rugsėjo 18 d. gautą Pareiškėjo skundą nurodyta, kad anksčiau Pareiškėjas į Šiaulių kalėjimo administraciją nesikreipė dėl galimai netinkamos gyvenamosios patalpos, todėl nebuvo pagrindo imtis priemonių problemai spręsti ar perkelti Pareiškėją į kitą gyvenamąją patalpą. Minėtame rašte taip pat nurodyta, kad 2025 m. rugsėjo 29 d. pareigūnai asmeninio pokalbio su Pareiškėju metu jam pasiūlė pereiti į kitą gyvenamąją kamerą, kuri yra pritaikyta asmenų su judumo negalia reikmėms, tačiau Pareiškėjas atsisakė. Šis faktas užfiksuotas vaizdo registratoriumi (1 priedo 2.3 papunktis).

 

17. Iš Skundo tyrimo metu Seimo kontrolierei pateiktos informacijos matyti, kad po to, kai 2025 m. kovo pabaigoje Pareiškėjas iš LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriaus buvo grąžintas į Šiaulių kalėjimą, jis balandžio 3 d. ir liepos 16 d. kreipėsi „dėl LAVL“ [red. past.: buv. Laisvės atėmimo vietų ligoninė] (perkėlimo į LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių) (1 priedo 2.4 papunktis), tačiau LKT nepateikė duomenų, kad Pareiškėjo prašymai būtų vertinti (po 2025 m. balandžio 3 d. Pareiškėjas šeimos gydytojo konsultuotas tik birželio 10 d., o po liepos 16 d. kreipimosi „dėl LAVL“ – tik rugsėjo 15 d., Pareiškėjui susirgus) (1 priedo 2.1 papunktis). Kaip minėta, sprendžiant iš LKT pateiktos informacijos matyti, kad tik 2025 m. spalio 1 d. Pareiškėjui pateikus Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriui prašymą dėl socialinės globos poreikio, šeimos gydytojas įvertino Pareiškėjo sveikatos būklę, bei socialinės globos poreikį ir išrašė siuntimą į LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių tolimesniam gydymui ir slaugai (1 priedo 1.7 papunktis). Iš Seimo kontrolierei pateiktos informacijos darytina išvada, kad tik po to, kai Pareiškėjas kreipėsi į Seimo kontrolierę ir Seimo kontrolierė paprašė LKT su tuo susijusios informacijos (2025 m. rugsėjo 19 d.), atkreiptas dėmesys į Pareiškėjo prašymus perkelti jį į LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių.

Teisės aktais LKT yra pavesta įstatymų ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nustatytomis sąlygomis organizuoti ir teikti pirminio ir antrinio lygio ambulatorines bei pirminio ir antrinio lygio stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas laisvės atėmimo vietose esantiems suimtiesiems ir nuteistiesiems (2 priedo 2.1, 2.6 papunkčiai). Europos kalėjimų taisyklės įpareigoja kalėjimų administracijas rūpintis visų kalinių sveikata ir stengtis nustatyti ir gydyti visus fizinius ar psichinius susirgimus bei sutrikimus, nuo kurių kaliniai gali kentėti (2 priedo 1 punktas).

Kaip minėta, Seimo kontrolieriai nevertina aplinkybių, reikalaujančių tam tikros srities specialiųjų žinių, taigi Seimo kontrolierė nepasisakys, ar Pareiškėjo sveikatos būklė buvo vertinama tinkamai, ar Pareiškėjui slaugos stacionare poreikis turėjo būti nustatytas anksčiau, tačiau pažymi, kad į prašymus, kuriais turintis negalią asmuo kreipiasi su jo gyvenimo sąlygomis ir slauga susijusios pagalbos, turi būti reaguojama kiek įmanoma greičiau: skirta gydytojo konsultacija, kad būtų objektyviai nustatyta sveikatos būklė ir ilgalaikės priežiūros poreikis, taip pat išsiaiškinama, kokie yra šio asmens specialieji poreikiai ir pasirūpinama, kaip užtikrinti orumo nežeminančias gyvenimo sąlygas, kol bus sprendžiamas klausimas dėl slaugos specializuotame laisvės atėmimo vietų įstaigos asmens sveikatos priežiūros padalinyje arba nustačius, kad gydymas ir slauga stacionare netikslingas.

Šiuo konkrečiu atveju, atsižvelgdama į tai, kad Pareiškėjas 2025 m. vasario 19 d.–kovo 24 d. buvo gydomas LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje, o sveikatos būklei pagerėjus, gydytojų sprendimu, buvo grąžintas į buvusią laisvės atėmimo vietą, 2025 m. rugsėjo 29 d. pareigūnai asmeninio pokalbio su Pareiškėju metu jam pasiūlė pereiti į kitą gyvenamąją kamerą, kuri yra pritaikyta asmenų su judumo negalia reikmėms, tačiau Pareiškėjas atsisakė (užfiksuota vaizdo registratoriumi), taip pat į tai, kad nuo 2025 m. spalio 6 d. iki 2025 m. lapkričio 24 d. Pareiškėjas vėl buvo gydomas LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje, kur jo būklė pagerėjo, Seimo kontrolierė daro išvadą, kad Pareiškėjo Skunde kelta problema buvo išspręsta ir tęsti Skundo tyrimo dalies, susijusios su negalią turinčiam asmeniui nepritaikytomis laikymo sąlygomis, nėra pagrindo, todėl šios dalies tyrimas nutraukiamas.

Nepaisant to, LKT direktoriui rekomenduojama pavesti atsakingiems pareigūnams išsiaiškinti (taip pat ir pasikalbant su Pareiškėju), ar gyvenamoji kamera, kurioje šiuo metu Pareiškėjas atlieka laisvės atėmimo bausmę, atsižvelgiant į Pareiškėjo negalią, yra pritaikyta jo individualiems poreikiams, ir apie tai informuoti Seimo kontrolierę. Jeigu Pareiškėjo laikymo sąlygos, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, nėra tinkamos, pasirūpinti, kad Pareiškėjui būtų pasiūlyta pereiti į kamerą, kuri būtų kiek įmanoma labiau pritaikyta pagal Pareiškėjo dėl negalios kylančius individualius poreikius. Taip pat rekomenduojama imtis priemonių, kad pareigūnai itin rūpestingai ir visapusiškai vertintų negalią turinčių suimtųjų (nuteistųjų) prašymus, susijusius su laikymo sąlygomis, ir pasirūpintų, kad problema būtų sprendžiama kuo greičiau. Net tuomet, kai artimiausiu metu prašymo nėra galimybės patenkinti iš esmės, turi būti ieškoma, kokiomis alternatyviomis priemonėmis suimtajam (nuteistajam) gali būti padėta.

 

SEIMO KONTROLIERĖS SPRENDIMAI

 

18. Vadovaudamasi Seimo kontrolierių įstatymo 22 straipsnio 1 dalies 1 punktu, Seimo kontrolierė nusprendžia

X Skundo dalį dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir aprūpinimo vaistais bei medicinos priemonėmis, tiek, kiek tai susiję su aprūpinimu medicinos priemonėmis, reikalingomis naudojantis deguonies aparatu, pripažinti pagrįsta.

 

19. Vadovaudamasi Seimo kontrolierių įstatymo 22 straipsnio 1 dalies 3 punktu, Seimo kontrolierė nusprendžia

X Skundo dalies dėl negalią turinčiam asmeniui nepritaikytų laikymo sąlygų tyrimą nutraukti.

 

SEIMO KONTROLIERĖS REKOMENDACIJos

 

20. Vadovaudamasi Seimo kontrolierių įstatymo 19 straipsnio 1 dalies 1, 14 ir 17 punktais, Seimo kontrolierė LKT direktoriui rekomenduoja:

20.1. užtikrinti, kad būtų nedelsiant įvertinami suimtųjų (nuteistųjų) poreikiai, susiję su saugiu ir tinkamu medicinos priemonių naudojimu, bei pasirūpinama tinkamu aprūpinimu;

20.2. įvertinti, ar asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas sunkiomis lėtinėmis ligomis sergantiems suimtiesiems (nuteistiesiems) yra pakankamas, ir, jei paaiškėtų, kad suimtieji (nuteistieji) neturi galimybės laiku gauti gydytojo konsultacijos dėl lėtinės ligos valdymo, imtis priemonių, kad ir ši asmens sveikatos priežiūros paslauga būtų suteikiama tinkamai;

20.3. pavesti atsakingiems pareigūnams išsiaiškinti (taip pat ir pasikalbant su Pareiškėju), ar gyvenamoji kamera, kurioje šiuo metu Pareiškėjas atlieka laisvės atėmimo bausmę, atsižvelgiant į Pareiškėjo negalią, yra pritaikyta jo individualiems poreikiams, ir apie tai informuoti Seimo kontrolierę. Jeigu Pareiškėjo laikymo sąlygos, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, nėra tinkamos, pasirūpinti, kad Pareiškėjui būtų pasiūlyta pereiti į kamerą, kuri būtų kiek įmanoma labiau pritaikyta pagal Pareiškėjo dėl negalios kylančius individualius poreikius;

20.4. imtis priemonių, kad pareigūnai itin rūpestingai ir visapusiškai vertintų negalią turinčių suimtųjų (nuteistųjų) prašymus, susijusius su laikymo sąlygomis, ir pasirūpintų, kad problema būtų sprendžiama kuo greičiau. Net tuomet, kai artimiausiu metu prašymo nėra galimybės patenkinti iš esmės, turi būti ieškoma, kokiomis alternatyviomis priemonėmis suimtajam (nuteistajam) gali būti padėta.

 

Seimo kontrolierių įstatymo 20 straipsnio 3 dalyje nustatyta, kad informacija apie siūlymų (rekomendacijų) išnagrinėjimą Seimo kontrolieriui turi būti pateikiama nedelsiant priėmus sprendimus dėl priemonių, kurių bus imamasi, atsižvelgiant į Seimo kontrolieriaus siūlymą (rekomendaciją), bet ne vėliau kaip per 30 dienų nuo siūlymo (rekomendacijos) gavimo dienos.

Apie rekomendacijų nagrinėjimo rezultatus prašoma informuoti Seimo kontrolierę (rekomendacijų nagrinėjimo rezultatus ir juos pagrindžiančius dokumentus Seimo kontrolierei pateikti el. p. [email protected] arba per E. pristatymo informacinę sistemą).

 

 

 

Seimo kontrolierė

Erika Leonaitė

 

 

1 priedas

 

TYRIMO METU GAUTA INFORMACIJA

 

1. 2025 m. spalio 13 d. Seimo kontrolierė gavo LKT raštą Nr. 1S-7278 (toliau – Raštas). Rašte ir jo prieduose pateikta ši informacija:

1.1. „[…]. Pateiktais duomenimis, onkologinė liga nėra diagnozuota.“ „[…] Pareiškėjas 2024-09-25, 2025-01-02 konsultuotas II lygio gydytojo pulmonologo dėl tolimesnės gydymo taktikos. Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriuje atlikti diagnostiniai tyrimai: 2025-06-11, 2025-10-03 atlikti rentgenodiagnostiniai tyrimai, 2025-07-04, 2025-10-03 kraujo laboratoriniai tyrimai. Gydymas neskirtas, rekomenduotas sekimas.“

1.2. „Pareiškėjui pateiktos gydytojų rekomendacijos – tęsti paskirtą medikamentinį lėtinių ligų gydymą, pablogėjus būklei kreiptis pakartotinai, ambulatorinis ištyrimas dėl galimos <…>, tęstinis psichologinis konsultavimas.“

1.3. „Deguonies aparatą pareiškėjas, atvykdamas į Lietuvos kalėjimų tarnybos Šiaulių kalėjimą (toliau – Šiaulių kalėjimas), atsivežė su savimi iš namų. Pacientui pateikus rašytinį prašymą, skiriamas distiliuotas vanduo, medicinos priemonės deguonies aparatui. Pacientas periodiškai konsultuojamas gydytojo psichiatro, šeimos gydytojo, objektyviai įvertinama sveikatos būklė ir, esant indikacijoms, išrašomi siuntimai gydytojų specialistų konsultacijoms, paskiriamas diagnostinių tyrimų atlikimas ir gydymas, išrašomi kompensuojamieji PSDF lėšomis receptiniai vaistai. Gavimą pareiškėjas patvirtina savo parašu Ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje.“

1.4. „[…] patikrinus sistemos duomenis nuo 2025-01-01 iki 2025-10-10, nustatyta, jog nuo 2025-01-01 iki 2025-09-26 pareiškėjas pateikė 85 prašymus dėl sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo, apsilankymo pas gydytoją ar seselę, nuo 2025-09-27 iki 2025-10-13 – vieną prašymą. Pabrėžiame, jog šie žodiniai prašymai registruojami pažymoje (pridedamas pažymos pavyzdys), kuri perduodama Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriaus specialistams, pagal esamas galimybes organizuojantiems konsultacijas. Taigi, visi pareiškėjo prašymai dėl sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo yra registruojami bei perduodami atsakingam skyriui. Atsakydami dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, informuojame, kad planinė šeimos gydytojo, gydytojo specialisto konsultacija suimtiesiems (nuteistiesiems) organizuojama išankstinės registracijos būdu, konsultacijai paskiriant laiką eilės tvarka.“

1.5. „Patikrinus dokumentų valdymo bendrąją informacinę sistemą, nenustatyta, kad pareiškėjas būtų teikęs skundus išimtinai dėl kalinimo sąlygų. Skundų, kuriuose pareiškėjas be kitų aplinkybių mini ir kalinimo sąlygas, kopijos pateikiamos […].“

1.6. „Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriuje (veiklos adresu Šiaulių kalėjimas) nebuvo tvarkomas pareiškėjo dalyvumo lygis. Pareiškėjas į laisvės atėmimo vietą atvyko su nustatytu dalyvumo lygiu (25%), Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriaus darbuotojams dokumentų nepateikė.“

1.7. „Pareiškėjas Lietuvos kalėjimų tarnybos Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje buvo gydytas nuo 2025-02-19 iki 2025-03-24. 2025-03-24 grąžintas į Šiaulių kalėjimą, 2025-10-01 Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriui pareiškėjas pateikė prašymą dėl socialinės globos poreikio, šeimos gydytojas objektyviai įvertino sveikatos būklę, bei socialinės globos poreikį (49 balai), išrašė siuntimą į Lietuvos kalėjimų tarnybos Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių tolimesniam gydymui ir slaugai Pravieniškių g. 57, Pravieniškės (2025-10-06).“

1.8. „Pabrėžiame, jog Šiaulių kalėjime esantiems nuteistiesiems (suimtiesiems) sveikatos priežiūros paslaugų teikimas organizuojamas vadovaujantis Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriaus darbo organizavimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos kalėjimų tarnybos direktoriaus 2024 m. spalio 28 d. įsakymu Nr. V-892 „Dėl Lietuvos kalėjimų tarnybos kokybės vadybos sistemos procedūrų aprašų tvirtinimo“ (toliau – Aprašas). Aprašo 6-15 punktai numato nuteistųjų (suimtųjų) patekimo pas sveikatos priežiūros specialistus tvarką tiek planinės, tiek skubios pagalbos atveju, todėl esant sveikatos būklės pablogėjimui, įstaigoje nustatyta tvarka, tiek suimtieji, tiek nuteistieji visada gali kreiptis į Pirminės asmens sveikatos priežiūros skyriaus sveikatos priežiūros specialistus, kurie suteikia pagalbą savo kompetencijos ribose, o esant būtinosios pagalbos atvejui ir nesant galimybių užtikrinti sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo reikiama apimtimi, organizuoja šių paslaugų suteikimą kitoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje. Visi laisvės atėmimo vietose dirbantys sveikatos priežiūros specialistai turi Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos išduotas medicinos praktikos licencijas, kurios suteikia teisę jiems verstis medicinos praktika pagal turimą kvalifikaciją. Kiekvienas sveikatos priežiūros specialistas praktiniame darbe vadovaujasi atitinkamomis medicinos normomis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, todėl visus sprendimus dėl paciento sveikatos būklės ir poreikio skirti gydymą priima tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas ir įvertinęs pagrįstas medicinines indikacijas. Pabrėžiame, kad šiuo atveju pareiškėjui sveikatos priežiūros paslaugos yra suteikiamos tinkamai. Taip pat nurodome, jog 2025-09-29 pareigūnai asmeninio pokalbio su nuteistuoju metu pareiškėjui pasiūlė pereiti į gyvenamąją kamerą Nr. 28, kuri yra pritaikyta asmenų su judumo negalia reikmėms, tačiau pareiškėjas atsisakė.“

 

2. Rašto prieduose pateikta ši informacija:

2.1. Pareiškėjo ambulatorinės asmens sveikatos istorijos išrašai apie suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas nuo 2024 m. liepos 7 d. iki 2025 m. spalio 3 d. Pateiktuose medicininiuose dokumentuose fiksuota ši Skundo tyrimui aktuali informacija:

– 2024 m. gruodžio 12 d. VšĮ Klaipėdos universiteto ligoninėje atlikus krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją, medicinos dokumentų išraše skubios medicinos gydytoja įrašė rekomendacijas: „- tęsti paskirtą medikamentinį gydymą lėtinių ligų; – amb. ištyrimas dėl galimos onkologinės ligos (<…>?); – būklei pablogėjus kreiptis pakartotinai.“

– 2024 m. gruodžio 17 d. šeimos gydytojas išrašė siuntimą gydytojo pulmonologo konsultacijai.

– 2024 m. gruodžio 23 d. Pareiškėjui atlikti kraujo laboratoriniai tyrimai bei krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas. Tyrimai įvertinti VšĮ Respublikinėje Šiaulių ligoninės gydytojo, nustatytos diagnozės: „lėtinė obstrukcinė plaučių liga, nepatikslinta“ ir „kita pneumonija, sukėlėjas nepatikslintas“. Skirti vaistai. Pareiškėjas pasirašytinai patvirtino, kad vaistus gavo.

– 2024 m. gruodžio 23 d. Pareiškėją konsultavo psichiatrė.

– 2025 m. sausio 2 d. Pareiškėjas dėl tarpuplaučio ligos konsultuotas gydytojo pulmonologo. Gydytojo įrašyta rekomendacija: „Pacientas paliekamas sekimui. Rentgenokontrolė po 3 mėn.“

– 2025 m. sausio 14 d. Pareiškėją konsultavo psichiatrė.

– 2025 m. vasario 9–13 d. gydytas VšĮ Klaipėdos universiteto ligoninėje dėl apsinuodijimo tricikliais antidepresantais.

– 2025 m. vasario 14–18 d. gydytas LKT Psichiatrijos skyriuje.

– 2025 m. vasario 17 d. atlikta krūtinės ląstos rentgenograma.

– 2025 m. vasario 18 d. šeimos gydytojas išrašė siuntimą „slaugos ligoninei“ dėl tolimesnio gydymo stacionare.

– 2025 m. vasario 19 d.–kovo 21 d. gydytas LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje.

– 2025 m. kovo 31 d. šeimos gydytojo konsultacija, išrašyti kompensuojamieji vaistai.

– 2025 m. balandžio 9 d. Pareiškėją konsultavo psichiatrė, išrašyti kompensuojamieji vaistai.

– 2025 m. birželio 10 d. šeimos gydytojo konsultacija, išrašytas siuntimas radiologiniam tyrimui.

– 2025 m. birželio 11 d. atlikta krūtinės ląstos apžvalginė rentgenografija. Gydytojas radiologas, įvertinęs būklę, rekomendacijų neskyrė.

– 2025 m. liepos 1 d. šeimos gydytojo konsultacija, išrašyti kompensuojamieji vaistai. Pareiškėjas pasirašytinai patvirtino, kad vaistus gavo.

– 2025 m. liepos 3 d. šeimos gydytojo konsultacija dėl rėmens po antibiotikų gydantis peršalimą vartojimo.

– 2025 m. liepos 4 d. Pareiškėjui atlikti laboratoriniai kraujo tyrimai.

– 2025 m. rugsėjo 15 d. šeimos gydytojo konsultacija, išrašyti vaistai. Pareiškėjas pasirašytinai patvirtino, kad vaistus gavo.

– 2025 m. rugsėjo 24 d. šeimos gydytojo konsultacija, išrašyti kompensuojamieji vaistai. Pareiškėjas pasirašytinai patvirtino, kad vaistus 2025 m. spalio 2 d. gavo.

– 2025 m. spalio 2 d. šeimos gydytojas diagnozavo pareiškėjui ilgalaikės priežiūros poreikį ir išrašė siuntimą „slaugos ligoninei“.

– 2025 m. spalio 3 d. Pareiškėjui atlikti laboratoriniai kraujo tyrimai.

2.2. Pareiškėjo 2025 m. rugsėjo 17 d. skundas Šiaulių kalėjimo viršininkui (LKT reg. 2025 m. rugsėjo 18 d., Nr. NPS-24-8127).

2.3. Šiaulių kalėjimo 2025 m. spalio 13 d. atsakymas Nr. SN-24-1026 į Pareiškėjo skundą (LKT reg. 2025 m. rugsėjo 18 d., Nr. NPS-24-8127), kuriame, be kita ko, nurodyta:

„Laisvės atėmimo bausmę atliekant Šiaulių kalėjime Jūs periodiškai lankosi pas šeimos gydytoją, objektyviai įvertinama sveikatos būklė, paskirta dieta (B↑R↓) neterminuotai, skiriami ir išrašomi medikamentai. Jums prašant skiriamas distiliuotas vanduo, med. priemones deguonies aparatui. Gavimą patvirtinate savo parašu Ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje. Jums Atlikti diagnostiniai tyrimai: 2025-06-10 rentgenodiagnostinis tyrimas, 2025-07-04 bendras kraujo tyrimas. 2025-10-01 gavus rašytinį prašymą, šeimos gydytojas objektyviai įvertino sveikatos būklę, bei socialinės globos poreikį (28 balai), išrašė siuntimą į LKT SPP SPGS [LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių] tolimesniam gydymui ir slaugai Pravieniškių g. 57, Pravieniškės.“

„Taip pat nustatyta, kad Jūs į Šiaulių kalėjimo administracija nesikreipėte, dėl galimai netinkamos gyvenamosios patalpos. Kadangi nesikreipėte su šiuo klausimu, nebuvo pagrindo imtis priemonių problemai spręsti ar perkelti Jus į kitą gyvenamąją patalpą. Papildomai pažymėtina, kad 2025 m. rugsėjo 29 d. asmeninio pokalbio metu Jums buvo pasiūlyta pereiti į gyvenamąją patalpą Nr. 28, tačiau Jūs atsisakėte. Šis faktas užfiksuotas vaizdo registratoriumi Nr. 46.“

2.4. Šiaulių kalėjimo Resocializacijos skyriaus specialistės 2025 m. rugsėjo 26 d. pažyma Nr. RV-24-6041 apie skundų ir prašymų registre laikotarpiu nuo 2025 m. sausio 1 d. iki 2025 m. rugsėjo 26 d. registruotus Pareiškėjo prašymus dėl sveikatos priežiūros.

Pažymoje pateikta ši informacija:

„2025-01-06	[…]	Pas seselę
2025-01-08	[…]	Pas seselę
2025-01-10	[…]	Pas psichiatrą
2025-01-10	[…]	Pas seselę
2025-01-14	[…]	Pas seselę
2025-01-16	[…]	Pas seselę
2025-01-27	[…]	Dėl dietos
2025-01-30	[…]	Pas gydytoją
2025-01-31	[…]	Pas gydytoją
2025-02-03	[…]	Pas gydytoją
2025-02-06	[…]	Prašo vaistų
2025-03-25	[…]	Pas gydytoją
2025-03-26	[…]	Pas seselę
2025-03-27	[…]	Dėl med. dokumentų kopijų, pas seselę
2025-04-03	[…]	Dėl LAVL
2025-04-03	[…]	Pas seselę
2025-04-04	[…]	Pas gydytoją
2025-04-07	[…]	Pas gydytoją
2025-04-07	[…]	Pas psichiatrą
2025-04-09	[…]	Prašo vaistų
2025-04-11	[…]	Prašo vaistų
2025-04-14	[…]	Pas odontologą
2025-04-14	[…]	Pas seselę
2025-04-17	[…]	Pas odontologą
2025-04-18	[…]	Pas seselę
2025-04-22	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-04-28	[…]	Prašo vaistų
2025-04-28	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-05-05	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-05-05	[…]	Dėl dietos
2025-05-07	[…]	Prašo vaistų
2025-05-08	[…]	Prašo vaistų
2025-05-16	[…]	Dėl kraujo tyrimų
2025-05-16	[…]	Dėl pažymos
2025-05-16	[…]	Prašo vaistų
2025-05-19	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-05-21	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-05-28	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-05-29	[…]	Prašo vaistų
2025-05-30	[…]	Prašo vaistų
2025-06-05	[…]	Prašo vaistų
2025-06-11	[…]	Prašo vaistų
2025-06-12	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-06-12	[…]	Prašo vaistų
2025-06-13	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-06-19	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-07-01	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-07-04	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-07-08	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-07-10	[…]	Prašo vaistų
2025-07-14	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-07-16	[…]	Dėl LAVL
2025-07-16	[…]	Prašo vaistų
2025-07-17	[…]	Prašo vaistų
2025-07-23	[…]	Vizitui pas odontologą
2025-07-25	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-07-28	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-08-01	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-08-04	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-08-05	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-08-07	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-08-13	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-08-14	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-08-18	[…]	Vizitui pas stomatologą
2025-08-22	[…]	Prašo vaistų ir nori pasisverti
2025-08-22	[…]	Vizitui pas stomatologą
2025-08-25	[…]	Prašo vaistų ir nori pasisverti
2025-08-25	[…]	Vizitui pas stomatologą
2025-08-29	[…]	Vizitui pas stomatologą, prašo vaistų
2025-09-01	[…]	Prašo nuvežti pas stomatologą į miestą
2025-09-01	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-09-04	[…]	Prašo vaistų
2025-09-08	[…]	Prašo vaistų
2025-09-12	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-09-15	[…]	Prašo vaistų
2025-09-16	[…]	Vizitui pas gydytoją
2025-09-17	[…]	Prašo leidimo įsigyti medaus
2025-09-17	[…]	Vizitui pas slaugytoją
2025-09-19	[…]	Prašo leidimo nusipirkti iš parduotuvės medaus ir padaryti kraujo tyrimus
2025-09-22	[…]	Prašo priminti gydytojui, kad pakviestų ar nesumažėjo plaučiuose karkalų, nes negali atsikosėti. Taip pat prašo pažymos, kad galėtų nusipirkti medaus
2025-09-22	[…]	Prašo nuvesti pas gydytoją
2025-09-24	[…]	Prašo leisti įsigyti medaus parduotuvėje
2025-09-24	[…]	Prašo nuvesti pas medikus dėl vaistų pratęsimo
2025-09-25	[…]	Prašo paskirti priklausančius antidepresantus. Taip pat prašo skirti vaistų nuo skausmo, nes labai skauda ir sunku vaikščioti. Be to, prašo atlikti kraujo tyrimus
2025-09-26	[…]	Prašo nuvesti pas gydytoją. Jaučiamas sprando ir strėnų skausmas, plintantis į kairę koją, sunku vaikščioti. Naktimis pasireiškia mėšlungis. Taip pat prašo atlikti kraujo tyrimus, pratęsti vaistus nuo depresijos ir paskirti vaistų dėl pablogėjusios sveikatos būklės“

 

3. 2025 m. gruodžio 9 d. Seimo kontrolierė gavo LKT elektroninį laišką, kuriame pateikta papildoma informacija, jog Pareiškėjas LKT Slaugos ir palaikomojo gydymo skyriuje buvo gydomas nuo 2025 m. spalio 6 d. iki 2025 m. lapkričio 24 d. Iš šio skyriaus išrašytas gydytojui konstatavus būklės ir bendros savijautos pagerėjimą.

 

 

 

2 priedas

 

TYRIMUI REIKŠMINGOS TEISĖS AKTŲ NUOSTATOS

 

1. 1. Europos Tarybos Ministrų komiteto 2006 m. sausio 11 d. rekomendacijos Nr. R (2006) 2 „Dėl Europos kalėjimų taisyklių“:

39 punktas: „Kalėjimų valdžia turi rūpintis visų kalinių sveikata.“

40.3 papunktis: „Visi kaliniai turi turėti galimybę naudotis medicinos paslaugomis, kurios teikiamos šalyje, ir negali būti diskriminacijos teisinės padėties pagrindu.“

40.4 papunktis: „Sveikatos priežiūros tarnybos kalinimo įstaigoje turi stengtis nustatyti ir gydyti visus fizinius ar psichinius susirgimus bei sutrikimus, nuo kurių kaliniai gali kentėti.“

40.5 papunktis: „Visos reikalingos medicinos, chirurgijos ir psichiatrijos paslaugos, įskaitant ir tas paslaugas, kurios yra prieinamos visuomenėje, turi būti suteiktos kaliniui.“

 

2. Nacionalinės teisės aktai:

 

2.1. Bausmių vykdymo kodekso:

4 straipsnio „Bausmių vykdymo principai“ 1 dalis: „Bausmių vykdymas grindžiamas šiais principais: […] 5) humanizmo. Šio principo esmė ta, kad vykdant bausmes taikomos priemonės neturi apriboti nuteistojo teisių ir laisvių, jei tai nėra pagrįsta ir būtina; be to, bausmės vykdymu nesiekiama žmogaus kankinti, žiauriai su juo elgtis arba žeminti jo orumo, […]; […].“

90 straipsnio „Arešto ir laisvės atėmimo bausmes atliekančių nuteistųjų asmens sveikatos priežiūra“:

1 dalis: „Asmens sveikatos priežiūros paslaugos arešto ir laisvės atėmimo bausmes uždaro ir pusiau atviro tipo bausmės atlikimo vietose atliekantiems nuteistiesiems, taip pat atviro tipo bausmės atlikimo vietose laikomiems nuteistiesiems, atliekantiems šio kodekso 79 straipsnio 2 dalyje nurodytą drausminę nuobaudą, teikiamos sveikatos apsaugos ministro ir teisingumo ministro nustatyta tvarka.“

2 dalis: „Šio straipsnio 1 dalyje nurodytiems nuteistiesiems pirminio lygio ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos jų bausmės atlikimo vietose. Šias paslaugas teikia laisvės atėmimo vietų įstaigos asmens sveikatos priežiūros padaliniai.“

 

2.2. Bausmių vykdymo sistemos įstatymo 11 straipsnis „Bausmių vykdymo sistemos pareigūnų pareigos“: „Bausmių vykdymo sistemos pareigūnai privalo: […]; 2) gerbti ir ginti žmogaus orumą, užtikrinti ir saugoti žmogaus teises ir laisves; […] 5) elgtis ir savo pareigas atlikti taip, kad geru pavyzdžiu galėtų daryti įtaką suimtiesiems ir nuteistiesiems, įgytų jų ir kitų asmenų pagarbą; […].“

 

2.3. Seimo kontrolierių įstatymo 12 straipsnio „Seimo kontrolierių tiriami skundai“ 1 dalis: „Seimo kontrolieriai tiria pareiškėjų skundus dėl pareigūnų piktnaudžiavimo, biurokratizmo ar kitaip pažeidžiamų žmogaus teisių ir laisvių viešojo administravimo srityje, taip pat skundus dėl pažeidimų, padarytų teikiant viešąsias paslaugas smulkiajam ir vidutiniam verslui.“

 

2.4. Sveikatos sistemos įstatymo 75 straipsnio „Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos“ 2 dalis: „Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos: […]; 6) atlieka asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo ir kokybės valstybinę priežiūrą; 7) prižiūri, kaip fiziniai ir juridiniai asmenys laikosi standartų ir kitų norminių dokumentų reikalavimų sveikatos priežiūros kokybės klausimais; […].“

 

2.5. Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 23 straipsnio „Teisė pateikti skundą dėl paciento teisių pažeidimo (išskyrus dėl paciento sveikatai padarytos žalos atlyginimo)“ 5 dalis: „Pacientas su skundu dėl jo pažeistų teisių, susijusių su asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumu ir kokybe, gynimo turi teisę kreiptis į Valstybinę akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybą prie Sveikatos apsaugos ministerijos, dėl jo pažeistų teisių, susijusių su privalomojo sveikatos draudimo klausimais, gynimo – į Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos ministerijos, dėl jo pažeistų teisių, susijusių su asmens sveikatos priežiūros paslaugų atitiktimi bioetikos reikalavimams, gynimo – į Lietuvos bioetikos komitetą. Į šioje dalyje nurodytas institucijas pacientas turi teisę kreiptis, tik jeigu nesutinka su asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje, jo manymu, jo teisės buvo pažeistos, sprendimu, priimtu išnagrinėjus jo skundą, arba jeigu jo skundas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje nepriimamas nagrinėti, išskyrus šio straipsnio 4 dalyje nurodytus atvejus, arba jeigu jo skundas neišnagrinėjamas per šio straipsnio 6 dalyje nustatytą terminą. Šioje dalyje nurodytais atvejais pacientas turi teisę kreiptis ir tiesiai į teismą, taip pat skųsti teismui šioje dalyje nurodytų institucijų veiksmus ar neveikimą nagrinėjant jo skundą.“

 

2.6. Lietuvos kalėjimų tarnybos nuostatų, patvirtintų teisingumo ministro 2025 m. gegužės 23 d. įsakymu Nr. 1R-172, 15 punktas: „Tarnyba taip pat atlieka šias funkcijas: […] 15.7. įstatymų ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nustatytomis sąlygomis organizuoja ir teikia pirminio ir antrinio lygio ambulatorines bei pirminio ir antrinio lygio stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas suimtiesiems ir nuteistiesiems, esantiems laisvės atėmimo vietose, taip pat renka, analizuoja ir kitoms įstaigoms teikia statistinius medicinos ir epidemiologinius duomenis; […].“

 

 

 

 

3 priedas

 

TYRIMUI REIKŠMINGA TEISMŲ PRAKTIKA

 

Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo praktika:

1. 2012 m. kovo 1 d. nutartyje administracinėje byloje Nr. A⁵⁰²-1605/2012 pažymėta: „Lietuvos Respublikos Konstitucija įtvirtina atsakingo valdymo (gero administravimo) principą (Lietuvos Respublikos Konstitucinio Teismo 1999 m. gegužės 11 d., 2004 m. gruodžio 13 d. nutarimai, 2004 m. lapkričio 5 d. išvada). Vienas iš gero administravimo principų yra konstitucinė nuostata, kad visos valdžios įstaigos tarnauja žmonėms (Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo 2005 m. gegužės 31 d. nutartis administracinėje byloje Nr. A¹⁰-655/2005). […] Viešojo administravimo įstatymo 3 straipsnyje nurodyta, kad viešojo administravimo subjektai savo veikloje vadovaujasi įstatymo viršenybės, objektyvumo, proporcingumo, nepiktnaudžiavimo valdžia, efektyvumo, subsidiarumo ir kitais šioje įstatymo normoje išvardytais principais. Tai reiškia, jog kiekviena viešojo administravimo institucija yra saistoma bendrųjų, be kita ko, konstitucinių teisės principų (teisinės valstybės, valdžios įstaigos tarnauja žmonėms, teisės viršenybės, draudimo diskriminuoti, asmenų lygybės prieš įstatymą, proporcingumo ir kt.) bei gero administravimo, atsakingo valdymo principų (teisėtumo, objektyvumo, nepiktnaudžiavimo valdžia, skaidrumo ir kt.).“
2. 2013 m. lapkričio 18 d. sprendime pažymėta: „[…] Europos Žmogaus Teisių Teismas yra pažymėjęs, kad kalinimo metu nuteistieji iš esmės nenustoja naudotis fundamentaliomis teisėmis ir laisvėmis, kurias užtikrina Žmogaus teisių ir pagrindinių laisvių apsaugos konvencija […]. Priešingai, tam tikrais atvejais nuteistajam reikalinga papildoma apsauga dėl jo padėties pažeidžiamumo ir dėl to, kad valstybė dėl šio asmens prisiima atsakomybę.“